✦ 폐 절제에 따른 폐 기능 감소 때문에 발생하는 호흡 곤란과 통증 등 불편한 증상은 시간이 지나면서 줄어들 것입니다.
✦ 수술 후 원활한 회복을 위해 주의 할 사항 및 일상 생활 관리에 대해 알아봅니다.
폐암 수술은 호흡을 담당하는 폐의 일부분을 제거하는 수술로 수술 후 회복 과정 동안 신체적 변화를 경험하게 됩니다.
수술로 제거한 폐 공간에는 새롭게 폐가 자라는 것이 아니라 남아있는 폐가 커지고, 횡격막이 조금씩 올라가 흉부를 채움으로써 자리를 잡게 됩니다.
또한 수술 후 수술 부위에 통증이 있고 기관지 분비물이 남아 있을 수 있습니다.
이로 인하여 폐렴이나 폐기종 등 수술 합병증이 발생하기도 합니다. 따라서 이러한 합병증을 예방하고 빠른 회복을 하기 위하여 심호흡이나 기침, 가벼운 운동을 통해 폐의 기능을 높여 주어야 합니다.
1) 수술 후 주의 사항
통증 관리
- 수술 부위의 통증은 필수적으로 발생하게 되는 것으로 피부 절개 및 흉관 삽입 시 불가피하게 생기는 지각 신경의 손상에 의해서 발생합니다.
- 수술 후 3~5일간은 자가 통증 조절기를 이용하여 통증을 조절하게 되며 그 후에는 주사제, 먹는 약, 붙이는 진통제 등으로 통증을 조절합니다.
상처 관리
수술 후 첫 주 동안은 수술 부위의 가려움증, 발적, 무감각 등은 정상적인 회복 과정입니다.
수술 부위 종이테이프/의료용 본드는 저절로 떨어질 때까지 유지하시면 됩니다.
흉관 관리
- 수술 후 폐가 다시 확장되게 하고 분비물과 공기를 제거하기 위해 흉관이 1~2개 정도 삽입됩니다.
- 흉관은 수술 부위와 직접적으로 연결되어 있으므로 연결 부위가 당겨지거나, 꺾이거나, 빠지거나, 꼬이지 않도록 주의하며 배액관의 위치는 흉관 삽입 위치보다 낮게 유지합니다.
- 입원 기간 동안 배액량이 줄고 흉부 엑스레이를 통해 폐가 다시 팽창된 것이 확인되면 흉관을 제거합니다.
- 흉관 제거 부위 관리: 퇴원 후에 2일 뒤 1회 가정에서 소독 시행하고 실밥 제거는 퇴원 후 외래 방문시 제거합니다.
샤워 및 목욕
- 샤워는 실밥 제거 2일 이후 가능하며 방수 테이프를 부착하는 경우 더 이른 시기에 샤워가 가능하며 그런 경우, 퇴원 전 안내드립니다.
-통목욕은 수술 후 1개월 이후 부터 가능합니다.
2) 수술 후 일상 생활 관리
기침을 유발하는 자극 물질 피하기
폐 호흡 운동을 위해 일부러 헛기침을 하는 것은 수술 회복에 도움을 주지만, 유해 물질이 들어가서 기침을 유발하는 것은 폐 건강에 좋지 않습니다. 공해 먼지나 헤어스프레이, 자극성 향기 등이 있는 곳에서는 활동을 하지 않는게 좋습니다.
절대 금연하기
수술 후에 재발 위험성을 감소시키고 폐 기능이 더 저하되는 것을 막기 위해 반드시 금연을 해야 합니다.
또한 공공장소에 갈 때에는 가능하면 금연 구역을 이용하여 간접 흡연을 피하시길 바랍니다.
통증 관리
퇴원 후에도 1~ 2개월 간은 수술 부위에 가벼운 통증이 나타날 수 있습니다.
통증이 느껴질때 참지 말고 처방 받은 진통제를 드시거나 통증 부분에 찜질을 통해 통증을 완화할 수 있습니다.
규칙적인 운동
폐암 수술을 받은 후에 폐 기능을 회복하기 위해 무리하지 않는 선에서 지속적이고 규칙적인 운동을 해야 합니다.
퇴원 후에도 짧은 시간에 운동이나 가벼운 운동을 하십시요. 자세한 내용은 <폐암 환자의 운동법> 참고하시길 바랍니다.
- 꾸준히 심호흡하기 : 폐 기능을 회복하기 위해 심호흡을 꾸준히 하거나 헛기침을 시행하여 폐 호흡 운동을 시행합니다.
- 바른 체위 운동하기 : 바른 자세와 바른 체위를 위한 운동은 회복에 도움을 줍니다. 수술한 쪽 어깨 돌리기, 손가락 깍지 끼워서 머리 위로 손올리기, 한 손으로 반대편 귀잡기, 빗질하기 등 간단한 스트레칭을 통해 바른 체위 운동을 해 보시길 바랍니다.
균형 있는 식이
폐암 수술 후, 수술 부위의 회복을 위하여 영양가 있는 음식을 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.
하루 세번 식사를 하며, 매 끼니 신선한 채소와 질 좋은 단백질(살코기, 생선, 두부, 달걀, 콩류 등)을 섭취하여 수술 부위 상처의 회복과 재생을 돕도록 합니다.
자세한 내용은 <폐암 수술 후 영양 관리>를 참고하시길 바랍니다.
수술 후 예방 접종
폐렴이나 독감 예방 주사는 수술 후 급성 합병증이 없으면 2주 후 부터 맞으시면 됩니다.
<영상 자료 - 출처: 유튜브 서울 아산병원>
(폐암 수술 후 일상 생활)https://www.youtube.com/watch?v=bLtWH42UIqw&t=105s
