폐암의 치료 정보치료 효과 평가

종양의 크기 감소

✦ 처음에 발견된 종양의 크기를 기준으로 CT 또는 MRI로 측정하여 덩어리가 커지지 않고 멈추어 있거나 크기가 작아지는 경우를 항암제에 반응이 있다고 평가합니다.

완화 항암 치료는 시작하고 나서 2-3회 간격으로 CT 또는 MRI를 시행하여 항암 치료에 대한 반응을 평가합니다. 종양이 덩어리를 만들어 크기 측정이 가능한 경우에는 치료 전/후 사진에서 크기를 측정하여 반응여부를 평가하게 됩니다. 암은 아무 치료를 하지 않으면 크기가 커지고 새로운 전이를 만들기 때문에, 적어도 진행을 억제 할 수 있다면 효과가 있다고 판단합니다. 

항암 치료에 대한 반응은 아래와 같이 평가합니다. 

<항암 반응여부 평가>

  • - 완전 반응(CR, complete response): 종양이 눈에 보이지 않을 정도로 없어진 경우

  • - 부분 반응(PR, partial response) : 종양이 상당 부분 작아진 경우

  • - 안정 병변(SD, stable disease) : 종양이 커지지 않고 안정적인 경우

  • - 진행 병변(PD, progressive disease) :  종양이 커지는 경우 또는 없던 암 덩어리가 새롭게 확인된 경우. 항암제 내성이 생겼다고 판단하고 약을 변경하게 됨. 

 경우에 따라 암이 덩어리를 만들지 않고 복막, 늑막에 퍼지는 형태로 진행되는 경우가 있는데, 이런 경우에는 덩어리의 크기를 측정하기는 어렵고 질병 진행의 정도로 주치의가 주관적으로 판단합니다.

 

<영상 자료 - 출처: 유튜브 서울 아산병원>

출처: https://www.youtube.com/watch?v=-jqu8oIt0H4&feature=emb_logo